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多指畸形的原因有哪些?多指手术时间什么时候好?

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发表于 2023-5-22 15:19:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

孩子出生就被发现有多余的手指,畸形类型和严重程度多样,有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束,并具有一定的手指活动和感觉功能,造成手术取舍方面的困难;甚至有的畸形严重如“蟹钳样”,手指发育差,手指细小、偏曲,严重影响手部外观和功能。

多指畸形的原因

畸形的原因比较复杂,确切原因及致畸机制至今仍不是十分清楚。目前一些研究结果表明,可能是遗传因素与环境因素互相作用的综合结果,或多种环境因素共同作用的结果。

1.遗传因素

(1)常染色体遗传,此种遗传与性别无关系,家族中不同性别的人患病机会均等;

(2)家族中表现为连续几代的人患病;

(3)近亲结婚畸变发病的概率可高达25%~50%,为正常情况下发生畸形率的250~500倍。

2.环境因素

(1)营养因素,如缺乏某些维生素可导致机体发育不良;

(2)内分泌因素,如糖尿病患者的后代发生畸变的可能性较正常人高;

(3)病毒感染,特别是母亲在孕早期的病毒感染,尤其容易引起胎儿的先天畸形;

(4)创伤因素,外伤可导致正常胚胎发育的抑制;

(5)环境污染,如空气污染、食物污染等;

(6)吸烟及毒品,尤其是母亲在孕期存在吸烟或吸食毒品的;

(7)其他如药物因素、放射线因素、酒精中毒、精神因素等。

多指畸形的治疗要注意这几个年龄段。

1、1-2岁:当赘生指发生于关节部位,需做肌腱和关节囊修复者,应在患儿1-2岁手术;

2、6-7岁:如多指与正常指有骨、关节、肌腱相连者应在6-7岁时做手术,切除附指的同时做肌腱和关节囊修复;

3、12岁:需要行骨关节矩形手术者可于12岁后进行;

4、完全性多指在骨骼停止发育后根据情况采取截骨或融合矫正。


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